Dosis de reforç de la vacuna

Contingut actualitzat per última vegada el 9 de desembre de 2023

Estar al dia amb les dosis de reforç tan aviat com les pugueu rebre és la millor protecció contra una malaltia greu i la mort a causa de la COVID-19.

–El Center for Disease Control and Prevention (CDC) ha actualitzat les recomanacions sobre la dosi de reforç, que ara són les següents:

  • Els infants d’entre 6 mesos i 5 anys que hagin rebut la vacuna original monovalent contra la COVID-19 de Moderna ara poden rebre una dosi de reforç actualitzada de la vacuna bivalent 2 mesos després d’haver completat la pauta primària.
  • La vacuna contra la COVID-19 de Pfizer per a infants d’entre 6 mesos i 4 anys ara inclourà dues dosis monovalents de Pfizer i una de bivalent.
    • Els infants d’entre 6 mesos i 4 anys que encara no hagin començat la pauta primària de 3 dosis de Pfizer o que no hagi rebut la tercera dosi de la pauta primària ara rebran la pauta actualitzada de Pfizer
    • Els infants d’entre 6 mesos i 4 anys que ja hagin completat la pauta primària de 3 dosis de Pfizer actualment no podran rebre cap dosi addicional o de reforç

Hi ha dosis de reforç de la vacuna contra la COVID-19 de Novavax a disposició de les persones adultes que hagin completat la pauta primària de vacunació però que no hagin rebut una dosi de reforç i que no puguin o no hagin de rebre una dosi de reforç d’ARNm actualitzada.

Si heu rebut... Qui hauria de rebre una dosi de reforç Quina dosi de reforç cal rebre Quan cal rebre una dosi de reforç
Pfizer-BioNTech Persones a partir de 5 anys

Els infants de 5 anys que s’hagin vacunat amb Pfizer només poden rebre una dosi de reforç bivalent de la vacuna actualitzada de Pfizer.

Les persones a partir de 6 anys haurien de rebre una dosi de reforç actualitzada de la vacuna bivalent de Pfizer o Moderna independentment de quina fos la pauta primària.

 Com a mínim 2 mesos després d’haver completat la pauta primària o de la dosi de reforç anterior
Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax si no poden o no han de rebre una dosi de reforç d’ARNm actualitzada. Novavax: Com a mínim 6 mesos després d’haver completat la pauta primària
Moderna Persones a partir de 6 mesos Els infants de 6 mesos a 4 anys haurien de rebre una dosi actualitzada bivalent de la mateixa marca que la pauta primària.Les persones a partir de 5 anys haurien de rebre una dosi de reforç actualitzada de la vacuna bivalent de Pfizer o Moderna independentment de quina fos la pauta primària. Com a mínim 2 mesos després d’haver completat la pauta primària o de la dosi de reforç anterior
Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax si no poden o no han de rebre una dosi de reforç d’ARNm actualitzada. Novavax: Com a mínim 6 mesos després d’haver completat la pauta primària
Novavax Persones a partir de 12 anys Les persones a partir de 12 anys haurien de rebre una dosi de reforç actualitzada de la vacuna bivalent de Pfizer o Moderna. Com a mínim 2 mesos després d’haver completat la pauta primària o de la dosi de reforç anterior
Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax si no poden o no han de rebre Novavax: Com a mínim 6 mesos després d’haver completat la pauta primària
Johnson & Johnson* Persones a partir de 18 anys Les persones a partir de 18 anys haurien de rebre una dosi de reforç actualitzada de la vacuna bivalent de Pfizer o Moderna. Com a mínim 2 mesos després d’haver completat la pauta primària o de la dosi de reforç anterior
Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax si no poden o no han de rebre Novavax: Com a mínim 6 mesos després d’haver completat la pauta primària

*Són preferibles les vacunes d’ARNm, però la vacuna de Johnson & Johnson contra la COVID-19 encara està disponible si no podeu o voleu rebre una altra vacuna.

Dosis per a les persones immunocompromeses

Si patiu una immunodepressió moderada o greu, les directrius variaran.

Si se us va administrar... Hauria de rebre una dosi addicional? Puc rebre una dosi de reforç?
Pfizer: Dues dosis administrades amb 21 dies de diferència per a les persones a partir de 5 anys Sí, les persones de 5 anys o més amb immunodepressió de caràcter moderat a greu haurien de rebre una dosi addicional 28 dies després de la 2a injecció.

Sí, es recomana a les persones a partir de 5 anys una dosi de reforç de la vacuna actualitzada bivalent d’mRNA 2 mesos després de la darrera dosi per tenir la vacunació al dia.

Els infants de 5 anys que s’hagin vacunat amb Pfizer només poden rebre una dosi de reforç bivalent de la vacuna actualitzada de Pfizer.
Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax 6 mesos després d’haver completat la pauta primària si no poden o no han de rebre una dosi de reforç d’ARNm actualitzada.
Pfizer: S’administren tres dosis als infants de 6 mesos fins a 4 anys. Les dues primeres dosis s’han d’administrar amb 21 dies de diferència i la tercera dosi 8 setmanes després de la segona. No, els infants de 6 mesos fins a 4 anys amb immunodepressió de caràcter moderat a greu no haurien de rebre una dosi primària addicional en aquest moment. No, en aquest moment no està autoritzada una dosi bivalent actualitzada per als infants des de 6 mesos fins a 4 anys que ja hagin completat la pauta primària de Pfizer.
Moderna: Dues dosis administrades amb 28 dies de diferència per a les persones a partir de 6 mesos Sí, les persones de 6 mesos o més amb immunodepressió de caràcter moderat a greu haurien de rebre una dosi addicional 28 dies després de la 2a injecció. Sí, es recomana a les persones a partir de 6 mesos una dosi de reforç de la vacuna actualitzada bivalent d’mRNA 2 mesos després de la darrera dosi per tenir la vacunació al dia.

Els infants de 6 mesos a 4 anys haurien de rebre una dosi actualitzada bivalent de la mateixa marca que la pauta primària.

Les persones a partir de 5 anys haurien de rebre una dosi de reforç actualitzada de la vacuna bivalent de Pfizer o Moderna.

Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax 6 mesos després d’haver completat la pauta primària si no poden o no han de rebre una dosi de reforç d’ARNm actualitzada.
Johnson & Johnson*: Una dosi, autoritzada per a les persones a partir de 18 anys Sí, les persones de 18 anys o més amb immunodepressió de caràcter moderat a greu haurien de rebre una dosi addicional d’una vacuna d’ARNm 28 dies després de la 1a dosi de J&J.

Sí, es recomana a les persones a partir de 18 anys una dosi de reforç de la vacuna actualitzada bivalent d’ARNm 2 mesos després de la darrera dosi per tenir la vacunació al dia.

Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax 6 mesos després d’haver completat la pauta primària si no poden o no han de rebre una dosi de reforç d’ARNm actualitzada.
Novavax: Dues dosis administrades amb 21 dies de diferència per a les persones a partir de 12 anys No, en aquest moment les persones amb immunodepressió de caràcter moderat a greu no haurien de rebre una dosi primària addicional.

Sí, es recomana a les persones a partir de 12 anys una dosi de reforç de la vacuna actualitzada bivalent d’ARNm 2 mesos després de la darrera dosi per tenir la vacunació al dia.

Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax 6 mesos després d’haver completat la pauta primària si no poden o no han de rebre una dosi de reforç d’ARNm actualitzada.

*Són preferibles les vacunes d’ARNm, però la vacuna de Johnson & Johnson contra la COVID-19 encara està disponible si no podeu o voleu rebre una altra vacuna.

Preguntes Freqüents

Per a la dosi de reforç m’han de subministrar una vacuna de la mateixa marca que les primeres dosis?

Els infants de 6 mesos a 4 anys haurien de rebre una dosi actualitzada bivalent de la mateixa marca que la pauta primària.

Els infants de 5 anys que s’hagin vacunat amb Pfizer només poden rebre una dosi de reforç bivalent de la vacuna actualitzada de Pfizer.

Els infants de 5 anys que s’hagin vacunat amb Moderna poden rebre una dosi de reforç bivalent de la vacuna actualitzada de Moderna o Pfizer.

Les persones a partir de 6 anys haurien de rebre una dosi de reforç actualitzada de la vacuna bivalent de Pfizer o Moderna independentment de quina fos la pauta primària.

Les persones a partir de 18 anys també poden rebre una dosi de reforç de Novavax si no poden o no han de rebre una dosi de reforç d’ARNm actualitzada.

Per què són importants les dosis de reforç?

Les dosis de reforç ajudaran a oferir una protecció continuada contra conseqüències greus de la COVID-19 a les persones amb alt risc de patir-ne. Abans només es recomanaven les dosis de reforç a les persones amb alt risc de patir conseqüències greus de la COVID-19, però la recomanació s’ha ampliat per incloure totes les persones a partir de 6 mesos per tal d’augmentar la protecció contra les conseqüències de la COVID-19. Això és especialment important amb l'augment de variants més contagioses i l’increment de casos de COVID-19 als Estats Units.

Les vacunes contra la COVID-19 autoritzades o aprovades als Estats Units encara són molt efectives per reduir el risc de patir conseqüències greus, hospitalització i mort per COVID-19, fins i tot contra variants. Tot i així, les vacunes actuals poden estar relacionades amb una disminució de la protecció amb el pas del temps. Les dosis de reforç augmentaran la protecció induïda per la vacuna contra la COVID-19 i ajudaran a allargar el temps d’immunitat.

Encara s’estan vacunant persones amb la pauta primària?
Sí. Vacunar totes les persones susceptibles de ser vacunades amb una primera pauta segueix sent la màxima prioritat. Els índexs d'hospitalització són de 10 a 22 vegades més elevats en adults no vacunats que en adults vacunats. Les persones que estan vacunades tenen una probabilitat significativament menor de patir conseqüències greus de (o contraure) la COVID-19, en comparació amb les que no estan vacunades. Les vacunes també poden ajudar a evitar que les persones contreguin la malaltia i desenvolupin els símptomes a llarg termini que informen fins a un 50 % de les persones que contrauen la COVID-19.
El fet que necessitem dosis de reforç significa que les vacunes no són eficaces?

No. Les vacunes actuals contra la COVID-19 que tenim als Estats Units funcionen bé per prevenir malalties greus, hospitalitzacions i morts, fins i tot contra les variants. Tanmateix, els experts en salut pública estan observant una reducció de la protecció contra la malaltia lleu i moderada de la COVID-19, especialment entre les poblacions d'alt risc.

Les dosis de reforç actualitzades s’han creat per ajudar a augmentar la immunitat i oferir una millor protecció contra la variant òmicron. És important que rebeu totes les dosis recomanades que hi ha a la vostra disposició per tal de gaudir de la millor protecció.

Si no em posen la dosi de reforç segueixo tenint la pauta completa de la vacuna?
Una persona té la vacunació contra la COVID-19 al dia si ha completat la pauta primària de la vacuna contra la COVID-19 i ha rebut la dosi de reforç més recent que recomani el CDC en cada cas.
Com puc demostrar que soc apte per rebre una dosi de reforç?

Per evitar les barreres d’accés, podeu informar que sou aptes per rebre una dosi de reforç. No és necessari mostrar cap recomanació de cap metge.

Porteu el vostre carnet de vacunació a la cita per rebre la dosi de reforç per tal que el professional pugui, en primer lloc, confirmar que teniu la primera pauta completa. Si no disposeu d’un carnet de vacunació, el professional us pot buscar al registre.

Quina diferència hi ha entre una dosi addicional de la vacuna i una dosi de reforç?

Les dosis addicionals són per a certs pacients (vegeu la taula anterior) que hagin rebut una pauta primària completa però no hagin tingut una resposta immunitària prou elevada.Les dosis de reforç són per a pacients la immunitat dels quals, havent rebut la primera pauta de vacunació, és probable que hagi disminuït amb el pas del temps.

Què significa ser immunodeprimit?

Persones immunocompromeses que han rebut una vacuna d’ARNm contra la COVID-19 de dues dosis o una dosi de la vacuna de J&J.

Si patiu alguna de les malalties següents formeu part del grup de persones immunodeprimides de caràcter moderat a greu i us podeu beneficiar d’una dosi addicional de la vacuna contra la COVID-19. Aquí s’inclouen les persones que:

  • Estan rebent un tractament actiu contra el càncer per a tumors o càncer a la sang.
  • Han rebut un trasplantament d’un òrgan i estan prenent medicaments per suprimir el sistema immunitari.
  • Han rebut un trasplantament de cèl·lules mare en els darrers 2 anys o estan prenent medicaments per suprimir el sistema immunitari.
  • Tenen immunodeficiència primària moderada o greu (com ara síndrome de DiGeorge, síndrome de Wiskott-Aldrich).
  • Tenen infecció pel VIH avançada o no tractada.
  • Estan rebent tractament actiu amb corticoides en dosis elevades o altres fàrmacs que poden suprimir la resposta immune.

Si bé les vacunes de què disposem tenen una efectivitat del 90 % contra la majoria de variants de virus, els estudis demostren que les persones immunodeprimides de caràcter moderat a greu no sempre desenvolupen una immunitat forta. La tercera dosi no es considera un reforç, sinó una dosi addicional per a aquelles persones que no han desenvolupat una immunitat adequada amb la pauta de dues dosis.

Què es consideren afeccions mèdiques subjacents?
Les persones de qualsevol edat que pateixen alguna de les malalties següents (només disponible en anglès) tenen més probabilitats de patir conseqüències greus de la COVID-19 en cas de contraure la malaltia. Per conseqüències greus de la COVID-19 s’entén que la persona podria:
  • Ser hospitalitzada.
  • Necessitar cures intensives.
  • Necessitar un respirador.
  • Morir.

Les vacunes contra la COVID-19 (dosis inicials i reforços) i altres mesures preventives contra la COVID-19 són importants, especialment per a les persones grans o amb malalties múltiples o greus, incloses les d'aquesta llista. En aquesta llista no hi consten totes les malalties que podrien posar la persona en situació de risc més elevat de patir conseqüències greus en cas de contraure la COVID-19. Si teniu alguna malaltia que no s’inclou en aquesta llista, parleu amb el vostre metge per saber la millor manera de tractar la vostra malaltia i protegir-vos contra la COVID-19.

  • Càncer
  • Malaltia renal crònica
  • Malaltia hepàtica crònica
  • Malalties pulmonars cròniques
  • Demència o altres malalties neurològiques
  • Diabetis (tipus 1 o 2)
  • Síndrome de Down
  • Afeccions cardíaques
  • Infecció per VIH
  • Persones immunodeprimides (sistema immunitari debilitat)
  • Problemes de salut mental
  • Sobrepès i obesitat
  • Embaràs
  • Malaltia de cèl·lules falciformes o talassèmia
  • Persones fumadores o exfumadores
  • Trasplantament d’òrgan o de les cèl·lules mare de la sang
  • Infart o malaltia cardiovascular que afecti el flux sanguini al cervell
  • Trastorns per l’ús de substàncies
  • Tuberculosi
Les persones immunocompromeses de caràcter moderat a greu necessitaran una nota/prescripció del metge o algun altre document per rebre aquestes dosis?
No, les persones poden identificar-se i rebre totes les dosis a tots els llocs on s’administrin les vacunes. Això contribueix a garantir que no hi hagi barreres addicionals perquè aquesta part de la població hi pugui accedir. Si les persones immunocompromeses tenen cap pregunta sobre la seva patologia en particular, poden parlar amb el seu metge sobre si els convé rebre una dosi addicional.