Doses de rappel de vaccin

Contenu mis à jour le 9 décembre 2022

Obtenir vos doses de rappel dès que vous y êtes éligible afin de rester à jour de vos vaccins est votre meilleure ligne de défense contre les formes graves de la maladie et le décès en cas de contamination par le COVID-19.

Voici les Recommandations actualisées des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) concernant la dose de rappel :

• Les enfants âgés de 6 mois à 5 ans qui ont reçu le premier vaccin COVID-19 monovalent de Moderna peuvent désormais recevoir une dose de rappel de vaccin modifié (bivalent) deux mois après avoir terminé leur schéma vaccinal initial. 
• Le vaccin COVID-19 de Pfizer pour les enfants de 6 mois à 4 ans comprendra désormais deux doses du vaccin monovalent de Pfizer et une dose du vaccin bivalent de Pfizer.
  • Les enfants âgés de 6 mois à 4 ans qui n'ont pas encore commencé leur schéma vaccinal initial à 3 doses de vaccin Pfizer ou qui n'ont pas reçu la troisième dose de leur schéma vaccinal initial recevront désormais le schéma vaccinal modifié de vaccins Pfizer.
  • Les enfants âgés de 6 mois à 4 ans qui ont déjà reçu leur schéma vaccin à 3 doses de vaccin Pfizer ne peuvent pas recevoir de doses supplémentaires ni de doses de rappel pour le moment.
• Les personnes âgées de 18 ans et plus peuvent également choisir de recevoir une dose de rappel du vaccin Novavax si elles ne peuvent pas, ou ne souhaitent pas, recevoir une dose de rappel d'un vaccin à ARNm modifié.

*Les vaccins à ARNm sont préférables, mais le vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson reste disponible si vous ne pouvez pas, ou ne souhaitez pas, recevoir un autre vaccin.

Doses pour les personnes immunodéprimés

Si vous êtes atteint d’une immunodépression modérée ou sévère, les directives vous concernant peuvent varier.

*Les vaccins à ARNm sont préférables, mais le vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson reste disponible si vous ne pouvez pas, ou ne souhaitez pas, recevoir un autre vaccin.

Foire Aux Questions (FAQ)

Dois-je recevoir la même marque de vaccin pour ma dose de rappel ?

Les enfants âgés de 6 mois à 4 ans doivent recevoir une dose de rappel de vaccin modifié (bivalent) de la même marque que le vaccin reçu dans leur schéma vaccinal initial.

Les enfants âgés de 5 ans qui ont reçu des vaccins de la marque Pfizer peuvent seulement recevoir une dose de rappel du vaccin Pfizer modifié (bivalent).

Les enfants âgés de 5 ans qui ont reçu des vaccins de la marque Moderna peuvent recevoir une dose de rappel du vaccin modifié (bivalent) de Moderna ou de Pfizer.

Les personnes âgées de 6 ans et plus doivent recevoir une dose de rappel du vaccin modifié (bivalent) de Pfizer ou de Moderna indépendamment de la marque de vaccin reçue dans leur schéma vaccinal initial.

Les personnes âgées de 18 ans et plus peuvent également choisir de recevoir une dose de rappel du vaccin Novavax si elles ne peuvent pas, ou ne souhaitent pas, recevoir une dose de rappel d'un vaccin à ARNm modifié.

Pourquoi des doses de rappel sont-elles importantes ?

Les doses de rappel contribuent à assurer une protection continue contre des formes graves de la maladie chez les personnes qui présentent un risque élevé de forme grave du COVID-19.

Les doses de rappel n'étaient auparavant recommandées que pour les populations à haut risque de contracter une forme grave du COVID-19, mais la recommandation a été élargie pour inclure toutes les personnes âgées de 6 mois et plus afin de renforcer la protection contre le COVID-19.

C'est particulièrement important avec l'apparition de variants plus contagieux et l'augmentation des cas de COVID-19 aux États-Unis.

Les vaccins COVID-19 autorisés ou approuvés aux États-Unis restent très efficaces pour réduire le risque de forme grave de la maladie, d'hospitalisation et de décès liés au COVID-19, même contre les variants. Néanmoins, les vaccins actuels peuvent être associés à une baisse de la protection au fil du temps. Les doses de rappel augmenteront la protection induite par le vaccin contre le COVID-19 et permettront de faire durer l'immunité plus longtemps.

Continuez-vous à administrer le schéma vaccinal initial ?

Oui. La vaccination de toutes les personnes éligibles avec un schéma vaccinal initial (1 dose du vaccin COVID-19 Johnson & Johnson ou 2 doses du vaccin Pfizer ou Moderna) est toujours une priorité absolue. Les taux d'hospitalisation sont 10 à 22 fois plus élevés chez les adultes non vaccinés que chez les adultes vaccinés. Les personnes vaccinées ont beaucoup moins de risques de tomber gravement malades à cause du COVID-19 (elles pourraient même ne pas être malades du tout) que les personnes non vaccinées.  Les vaccinations peuvent également éviter aux personnes vaccinées de tomber malades et de développer les symptômes à long terme que rapportent jusqu'à 50 % des personnes atteintes du COVID-19.

Si nous avons besoin de doses de rappel, cela signifie-t-il que les vaccins ne fonctionnent pas ?

Non. Les vaccins COVID-19 actuellement proposés aux États-Unis sont efficaces pour prévenir les formes graves de la maladie, les hospitalisations et les décès, même contre les variants. Toutefois, les experts en santé publique constatent une réduction de la protection contre les formes légères et modérées du COVID-19, en particulier chez les personnes à haut risque.

Les doses de rappel adaptées ont été créées pour renforcer l'immunité et fournir une meilleure protection contre le variant omicron. Il est important de recevoir toutes les doses recommandées afin de bénéficier d'une protection optimale.

Si je ne reçois pas de dose de rappel, suis-je toujours complètement vacciné ?

Vous êtes à jour de vos vaccins contre le COVID-19 si vous avez reçu un schéma vaccinal initial de vaccins contre le COVID-19 et reçu la dernière dose de rappel recommandée par les CDC en fonction de votre situation.

Comment prouver que j'ai droit à une dose de rappel ?

Vous pouvez déclarer vous-même que vous avez droit à une dose de rappel. Vous n'avez pas besoin de présenter la recommandation d'un professionnel de santé.

Veuillez apporter votre carte de vaccination lors de votre rendez-vous pour recevoir la dose de rappel afin que le professionnel de santé puisse confirmer que vous avez bien reçu le schéma vaccinal de deux doses du vaccin Pfizer. Si vous n'avez pas votre carte, le prestataire peut consulter votre dossier.

Quelle est la différence entre une dose de vaccin supplémentaire et une dose de rappel ?

• Une dose supplémentaire est destinée à certains patients (voir le tableau ci-dessus) qui ont reçu un schéma vaccinal initial sans obtenir une réponse immunitaire suffisamment forte.
• Une dose de rappel est destinée aux patients dont l'immunité après le schéma vaccinal initial a probablement diminué au fil du temps.

Que signifie être immunodéprimé ?

Les personnes qui sont immunodéprimées et ont reçu un vaccin COVID-19 à ARNm comportant deux doses ou le vaccin J&J comportant une seule dose.

Si vous présentez l'une des affections médicales suivantes, vous êtes considéré comme modérément à sévèrement immunodéprimé et pouvez bénéficier d'une dose supplémentaire de vaccin contre le COVID-19. Cela inclut les personnes qui :

• Vous recevez un traitement actif contre le cancer pour des tumeurs ou des cancers du sang.
• Vous avez reçu une greffe d'organe et vous prenez des médicaments immunosuppresseurs.
• Vous avez reçu une greffe de cellules souches au cours des 2 dernières années ou vous prenez des médicaments immunosuppresseurs.
• Vous souffrez d'immunodéficience primaire modérée ou grave (comme le syndrome de DiGeorge, le syndrome de Wiskott-Aldrich).
• Vous êtes atteint d'une infection au VIH avancée ou non traitée
• Vous recevez un traitement actif par corticostéroïdes à forte dose ou d'autres médicaments susceptibles de supprimer la réponse immunitaire.

Si les vaccins dont nous disposons sont efficaces à 90 % contre la plupart des variants du virus, des études montrent que les personnes modérément ou gravement immunodéprimées ne développent pas toujours une immunité suffisamment forte. La troisième dose n'est pas considérée comme un rappel, mais comme une dose supplémentaire pour ceux qui n'ont pas développé une immunité suffisante avec le schéma vaccinal à deux doses.

Que sont les affections médicales sous-jacentes ?

Les personnes de tout âge souffrant des affections énumérées ci-dessous (en anglais seulement) sont plus susceptibles de tomber gravement malades en cas d'infection par le COVID-19. Une maladie grave signifie qu'une personne atteinte du COVID-19 peut :

• Être hospitalisé
• Avoir besoin de soins intensifs
• Avoir besoin d'un ventilateur pour respirer
• Mourir

Les vaccins contre le COVID-19 (doses initiales et doses de rappel) et les autres mesures de prévention contre le COVID-19 sont importants, en particulier si vous êtes plus âgé ou si vous avez des problèmes de santé multiples ou graves, y compris les affections figurant dans cette liste. Cette liste n'inclut pas toutes les affections possibles qui vous exposent à un risque accru d'une forme grave de COVID-19. Si vous souffrez d'une maladie qui n'est pas citée ici, demandez à votre médecin comment gérer au mieux votre maladie et vous protéger contre le COVID-19.

• Cancer
• Maladie chronique des reins
• Maladie chronique du foie
• Maladie chronique des poumons
• Démence ou autres troubles neurologiques
• Diabète (type 1 ou 2)
• Trisomie 21
• Problèmes cardiaques
• infection par le VIH
• État immunodéprimé (système immunitaire affaibli)
• Troubles de santé mentale
• Surpoids et obésité
• Grossesse
• Drépanocytose ou thalassémie
• Tabagisme, actuel ou ancien
• Transplantation d'un organe solide ou de cellules souches du sang
• Accident vasculaire cérébral ou maladie cérébrovasculaire, qui affecte la circulation du sang dans le cerveau.
• Troubles de la toxicomanie
• Tuberculose

Les personnes présentant une immunodépression modérée ou sévère auront-elles besoin d'une note/ordonnance d'un médecin ou d'un autre document pour se voir administrer ces doses ?

Non, ces personnes peuvent s'identifier elles-mêmes et ainsi bénéficier de toutes les doses partout où les vaccins sont proposés. De cette manière, il sera possible de s'assurer qu'il n'y a pas d'obstacles supplémentaires à l'accès au vaccin pour cette population. Si les personnes immunodéprimées ont des questions sur leur état de santé spécifique, elles peuvent discuter avec leur prestataire de soins de santé pour savoir si l'administration d'une dose supplémentaire est appropriée dans leur cas.