Повторная вакцинация

Последнее обновление 27 июня 2022 г.

обновленные рекомендации Center for Disease Control and Prevention (CDC, Центры по контролю и профилактике заболеваний) и Western States Scientific Safety Review Workgroup (Рабочая группа западных штатов по научному надзору в сфере безопасности) касательно бустерной дозы указаны ниже:

  • Детям в возрасте от 5 до 11 лет следует получить бустерную дозу через пять месяцев по завершении основного курса прививок. Детям с иммунной недостаточностью следует получить бустерную дозу минимум через три месяца после основного курса вакцинации.
  • Всем людям в возрасте от 12 лет следует получить бустерную дозу через пять месяцев по завершении основного курса прививок вакциной Pfizer или Moderna или через два месяца после прививки вакциной Johnson & Johnson (J&J), которая вводится одной дозой.
  • Всем людям в возрасте от 50 лет следует получить вторую бустерную дозу через четыре месяца после получения первой.
  • Людям в возрасте от 12 лет, страдающим иммунной недостаточностью средней или тяжелой степени, следует получить вторую бустерную дозу через четыре месяца после получения первой.
  • Люди в возрасте от 18 лет, которые получили основную прививку и бустерную дозу J&J четыре месяца назад, могут получить вторую бустерную дозу вакцины от COVID-19 на основе мРНК.
Если вы приняли... Кто должен получить повторную вакцинацию? Когда получить повторную вакцинацию? Какую повторную вакцинацию надо получить? Можно ли получить вторую бустерную дозу?
Pfizer-BioNTech Людям возраста 5 лет и старше Не менее чем 5 месяцев после принятия второй дозы вакцины

Pfizer или Moderna рекомендуются

Люди возраста 17 лет и моложе могут получить только повторную вакцину Pfizer

Теперь лица старше 50 лет и отдельные люди с иммунодефицитом могут получить дополнительную бустерную дозу вакцины против COVID-19 на основе мРНК, если с момента введения им последней бустерной дозы прошло 4 или больше месяцев.
Moderna Людям возраста 18 лет и старше Не менее чем 5 месяцев после принятия второй дозы вакцины

Pfizer или Moderna рекомендуются

Теперь лица старше 50 лет и отдельные люди с иммунодефицитом могут получить дополнительную бустерную дозу вакцины против COVID-19 на основе мРНК, если с момента введения им последней бустерной дозы прошло 4 или больше месяцев.
Johnson & Johnson Людям возраста 18 лет и старше Не менее чем 2 месяца после принятия вакцины

Pfizer или Moderna рекомендуются

Теперь лица старше 50 лет и отдельные люди с иммунодефицитом могут получить дополнительную бустерную дозу вакцины против COVID-19 на основе мРНК, если с момента введения им последней бустерной дозы прошло 4 или больше месяцев.

Взрослые, которые в рамках основной вакцинации против COVID-19, а также в качестве бустерной дозы получили вакцину Johnson & Johnson’s Janssen не позднее чем 4 месяца назад, теперь могут получить вторую бустерную дозу с помощью вакцины против COVID-19 на основе мРНК.

* Вакцины с мРНК предпочтительнее, но вакцина Johnson & Johnson против COVID-19 по-прежнему доступна, если вы не можете или не хотите получить другую вакцину.

Дозы вакцины для людей с иммунной недостаточностью

Для людей с иммунной недостаточностью средней или тяжелой степени рекомендации будут отличаться.

Если вы получили…

Следует ли мне получить дополнительную дозу?

Можно ли получить бустерную дозу?

Всего доз

Pfizer: введено две дозы с интервалом в 21 день для людей в возрасте от 5 лет

Да, людям в возрасте от 5 лет, страдающим иммунной недостаточностью средней или тяжелой степени, следует получить дополнительную дозу через 28 дней после получения 2-й прививки.

Да, для полной вакцинации лицам в возрасте от 5 до 11 лет рекомендуется получить бустерную дозу вакцины Pfizer на основе мРНК через 3 месяца после получения последней дозы.

Детям в возрасте от 5 до 11 лет не рекомендована 2-я бустерная доза вакцины на основе мРНК.

4

Да, для полной вакцинации людям в возрасте от 12 лет рекомендуется получить бустерную дозу вакцины на основе мРНК через 3 месяца после получения последней дозы.

Лицам в возрасте от 12 лет следует получить 2-ю бустерную дозу вакцины на основе мРНК через 4 месяца после 1-й.

Люди в возрасте 17 лет и младше могут получить прививку только вакциной Pfizer.

5

Pfizer. Детям в возрасте от 6 месяцев до 4 лет вводится три дозы. Первые две дозы необходимо ввести с интервалом в 21 день, а третью дозу — через 8 недель после второй дозы. Нет, в настоящее время детям в возрасте от 6 месяцев до 4 лет с умеренной или сильной иммунной недостаточностью не следует получать дополнительную основную дозу. Нет, в настоящее время детям в возрасте от 6 месяцев до 4 лет не рекомендуется получать бустерную дозу вакцины на основе мРНК. 3

Moderna: введено две дозы с интервалом в 28 дней для людей в возрасте от 6 месяцев

Да, людям в возрасте от6 месяцев , страдающим иммунной недостаточностью средней или тяжелой степени, следует получить дополнительную дозу через 28 дней после 2-й прививки.

Нет, в настоящее время детям в возрасте от 6 месяцев до 17 лет, получившим вакцину Moderna в качестве основного курса иммунизации, не разрешено получать бустерную дозу вакцины на основе мРНК. 3

Да, для полной вакцинации рекомендуется получить бустерную дозу вакцины на основе мРНК через 3 месяца после получения последней дозы.

Людям в возрасте от 18 лет следует получить 2-ю бустерную дозу вакцины на основе мРНК через 4 месяца после 1-й.

5

Johnson & Johnson: одна доза, разрешена для людей в возрасте от 18 лет

Да, людям в возрасте от 18 лет, страдающим иммунной недостаточностью средней или тяжелой степени, следует получить дополнительную дозу вакцины на основе мРНК через 28 дней после 1-й прививки вакциной J&J.

Да, для полной вакцинации лицам в возрасте от 18 лет рекомендуется получить бустерную дозу вакцины на основе мРНК минимум через 2 месяца после получения последней дозы.

Если вы получили основную прививку и бустерную дозу J&J, вам следует получить 2-ю бустерную дозу вакцины на основе мРНК через 4 месяца после 1-й бустерной дозы.

4

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли делать повторную вакцинацию той же вакциной, что и в основной серии?

Повторную вакцинацию можно делать не только той вакциной, которая была использована в основной серии вакцинации. Это решение CDC было принято по результатам тщательного изучения последних данных (вакцины Moderna, Johnson & Johnson, повторные вакцинации теми же и другими вакцинами) и всестороннего обсуждения вопроса о повторной вакцинации.

Люди возраста 17 лет и моложе могут получить только повторную вакцину Pfizer.

Почему важно делать повторную вакцинацию?

Повторная вакцинация помогает обеспечить длительную защиту от осложнений людям с высоким риском тяжелого течения COVID-19. Ранее бустерные дозы были рекомендованы только для людей, подверженных высокому риску тяжелого течения заболевания. Однако теперь рекомендации расширились и включают всех людей в возрасте от 5 лет, чтобы помочь увеличить защиту от COVID-19.

Это важно в связи с распространением штаммов и увеличением заболеваемости COVID-19 в США.

Вакцины против COVID-19, разрешенные или одобренные в США, действительно эффективно снижают риск тяжелого течения заболевания, госпитализации и смерти от COVID-19, даже при заражении штаммов. Тем не менее со временем эффект от их применения может ослабевать. Повторная вакцинация позволяет продлить защиту от COVID-19.

Можно ли в настоящее время пройти основной курс вакцинации?

Да. Вакцинация всех лиц, не имеющих противопоказаний, в рамках основной серии (1 доза вакцины Johnson & Johnson против COVID либо 2 дозы вакцин Pfizer или Moderna) по-прежнему в приоритете. Уровень госпитализации непривитых взрослых людей в 10–22 раза выше, чем привитых. У привитых людей гораздо меньше шансов серьезно заболеть (или вообще заболеть) COVID-19 по сравнению с непривитыми. Кроме того, вакцинация может способствовать предотвращению заболевания и развития долговременных симптомов, на которые жалуется 50 % заболевших COVID-19.

Если людям требуется повторная вакцинация, означает ли это, что вакцины неэффективны?

Нет. Применяемые на данный момент в США вакцины от COVID-19 хорошо работают против разных вариантов вируса, предотвращая тяжелое течение заболевания, госпитализацию и смерть. Однако эксперты общественного здравоохранения видят снижение защиты от легкой и средней форм заболевания COVID-19, особенно среди представителей групп, подверженных высокому риску заражения.

Если я не пройду повторную вакцинацию, буду ли я считаться полностью привитым(-ой)?
  • Считается, что человек полностью вакцинирован, если с даты получения последней из рекомендованных доз основного курса вакцинации от COVID-19 прошло 2 недели.
  • Считается, что человек получил все необходимые дозы вакцины против COVID-19, если он получил все рекомендованные дозы основного курса вакцинации и все бустерные дозы согласно установленному порядку.
Как мне сообщить о том, что я имею право на повторную вакцинацию?

Вы можете самостоятельно сообщить, что имеете право на повторную вакцинацию. Предъявлять направление от лечащего врача не нужно.

Собираясь на повторную вакцинацию, возьмите с собой карточку вакцинации, чтобы врач мог убедиться, что вы полностью привиты вакциной Pfizer. Если вы забудете карточку, врач проверит вашу запись в базе данных.

В чем разница между дополнительной дозой вакцины и повторной вакцинацией?
  • Дополнительная доза предназначена для пациентов, которые прошли вакцинацию вакциной на основе мРНК (Pfizer или Moderna), предполагающей введение двух доз, и у которых не появилась достаточно сильная иммунная реакция.
  • Повторная вакцинация предназначена для пациентов, у которых, вероятно, со временем ослаб иммунитет.

В настоящее время проходить повторную вакцинацию вакциной против COVID-19 рекомендуется указанным ниже группам людей.

  Целевая группа Срок введения

Дополнительная доза

Людям с иммунной недостаточностью (на английском языке), привитым двухдозной вакциной против COVID-19 на основе мРНК, следует получить дополнительную основную дозу.

По крайней мере через 28 дней после второй дозы вакцины против COVID-19 на основе мРНК или первой дозы вакцины Johnson & Johnson. Для людей, привитых вакциной J&J, дополнительная доза должна быть дозой вакцины на основе мРНК.
Повторная вакцинация Люди в возрасте от 18 лет, привитые вакциной Johnson & Johnson против COVID-19 в рамках основной серии вакцинации.

Не менее чем через два месяца после получения первой дозы.

Для пациентов с умеренной или сильной иммунной недостаточностью: по крайней мере через 2 месяца после получения дополнительной (2-й) дозы вакцины.

Люди в возрасте от 5 лет, привитые вакциной Pfizer-BioNTech против COVID-19 в рамках основной серии вакцинации.

Не менее чем через 5 месяцев после получения второй дозы вакцины на основе мРНК.

Для пациентов с умеренной или сильной иммунной недостаточностью: по крайней мере через 3 месяца после получения дополнительной (3-й) дозы вакцины.

Люди в возрасте от 18 лет, привитые вакциной Moderna против COVID-19 в рамках основной серии вакцинации.

Не менее чем через 5 месяцев после получения второй дозы вакцины на основе мРНК.

Для пациентов с умеренной или сильной иммунной недостаточностью: по крайней мере через 3 месяца после получения дополнительной (3-й) дозы вакцины.

Теперь лица старше 50 лет и отдельные люди с иммунодефицитом могут получить дополнительную бустерную дозу вакцины против COVID-19 на основе мРНК, если с момента введения им последней бустерной дозы прошло 4 или больше месяцев. Придерживаясь регуляторной инициативы Food and Drug Administration (FDA, Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) (только на английском языке), Western States Scientific Safety Review Workgroup (Рабочая группа западных штатов по научному надзору в сфере безопасности) привела свои инструкции в соответствие с обновленными рекомендациями Centers for Disease Control and Prevention (Центов по контролю и профилактике заболеваний) к применению дополнительных бустерных доз (только на английском языке).

Что означает иммунодефицит?

Людям с иммунной недостаточностью (на английском языке), привитым двухдозной вакциной против COVID-19 на основе мРНК, следует получить дополнительную основную дозу.

Если у вас есть какое-либо из перечисленных ниже хронических заболеваний, считается, что у вас умеренный или сильный иммунодефицит, и вам может понадобиться дополнительная доза вакцины против COVID-19. К этой группе относятся люди, которые:

  • проходят активное лечение онкологических заболеваний, опухолей или рака крови;
  • перенесли операцию по пересадке органа и принимают лекарства для подавления иммунной системы;
  • перенесли операцию по трансплантации стволовых клеток в течение последних 2 лет или принимают лекарства для подавления иммунной системы;
  • имеют средний или тяжелый первичный иммунодефицит (например, синдром ДиДжорджи, синдром Вискотта-Олдрича);
  • имеют тяжелую или неизлечимую стадию ВИЧ;
  • проходят активное лечение кортикостероидами в высоких дозах или другими лекарствами, которые могут подавлять иммунную реакцию.

Хотя имеющиеся у нас вакцины эффективны на 90 % против большинства вариантов вируса, исследования показывают, что организм людей с умеренным или тяжелым иммунодефицитом не всегда может создать сильную защиту. Третья доза считается не повторной, а дополнительной дозой для тех, у кого не развился надлежащий иммунитет после серии вакцинации из двух доз.

Что такое хронические заболевания?

Для людей любого возраста с перечисленными заболеваниями (информация на английском языке) существует повышенная вероятность тяжелого течения заболевания COVID-19. При тяжелом течении заболевания COVID-19 для зараженного человека возможны такие исходы:

  • госпитализация;
  • необходимость в интенсивной терапии;
  • необходимость в подключении к системе вентиляции легких для дыхания;
  • смерть.

Вакцины против COVID-19 (основные и повторные дозы) и другие превентивные меры против COVID-19 важны, особенно для пожилых людей и людей с несколькими или тяжелыми хроническими заболеваниями, в том числе указанными ниже. В этом списке указаны не все возможные заболевания, из-за которых повышается риск тяжелого течения заболевания COVID-19. При наличии не указанных здесь заболеваний проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и узнайте, каким образом вам лучше всего защититься от COVID-19.

  • Рак
  • Хроническое заболевание почек
  • Хроническое заболевание печени
  • Хронические заболевания легких
  • Деменция или другие неврологические заболевания
  • Диабет (первого или второго типа)
  • Синдром Дауна
  • Хронические заболевания сердца
  • ВИЧ-инфекция
  • Иммунодефицит (ослабленная иммунная система)
  • Психические расстройства
  • Избыточный вес и ожирение
  • Беременность
  • Дрепаноцитарная анемия или талассемия
  • Курение (в настоящее время или в прошлом)
  • Трансплантация целого органа или стволовых клеток крови
  • Апоплексия или цереброваскулярное заболевание, влияющее на мозговое кровообращение
  • Расстройства, связанные с употреблением опасных веществ
  • Туберкулез
Сколько доз вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna (на основе мРНК) необходимо получить людям с умеренной или сильной иммунной недостаточностью, привитым вакциной на основе мРНК в рамках основной серии вакцинации против COVID-19?
  • Вакцина Pfizer-BioNTech против COVID-19: людям с умеренной или сильной иммунной недостаточностью теперь рекомендуется получить вторую дозу через 21 день (3 недели) после первой дозы, третью дозу — по крайней мере через 28 дней (4 недели) после второй, а четвертую (бустерную) дозу — по крайней мере через 3 месяца после третьей дозы.
  • Вакцина Moderna против COVID-19: людям с умеренной или сильной иммунной недостаточностью теперь рекомендуется получить вторую дозу через 28 дней после первой дозы, третью дозу — по крайней мере через 28 дней после второй, а четвертую (бустерную) дозу — по крайней мере через 3 месяца после третьей дозы.
  • Вы также можете получить вторую дозу вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19 не ранее чем через 4 месяца после получения первой бустерной дозы любой разрешенной или одобренной вакциной против COVID-19, если вы достигли 12 лет и имеете определенные виды иммунодефицита. Вы также можете получить вторую дозу вакцины Moderna против COVID-19 не ранее чем через 4 месяца после получения первой бустерной дозы любой разрешенной или одобренной вакциной против COVID-19, если вы достигли 18 лет и имеете определенные виды иммунодефицита.
Сколько доз вакцины рекомендуется получить людям с умеренной или сильной иммунной недостаточностью, привитым вакциной J&J/Janssen в рамках основной серии вакцинации против COVID-19?
  • Дополнительную (вторую) дозу необходимо получить по крайней мере через 28 дней (4 недели) после дозы вакцины J&J/Janssen. Бустерную (третью) дозу необходимо получить по крайней мере через 2 месяца после дополнительной дозы вакцины на основе мРНК.
  • В качестве дополнительной дозы необходимо использовать вакцину против COVID-19 на основе мРНК. Ее также рекомендуется применять в качестве бустерной дозы. Это связано с повышенным риском возникновения Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome (TTS, синдром тромбоза с тромбоцитопенией) при использовании вакцины J&J/Janssen. TTS является редкой, но серьезной побочной реакцией, приводящей к образованию тромбов или нарушение свертывания крови.
  • Взрослые, которые в рамках основной вакцинации против COVID-19, а также в качестве бустерной дозы получили вакцину Johnson & Johnson’s Janssen не позднее чем 4 месяца назад, теперь могут получить вторую бустерную дозу с помощью вакцины против COVID-19 на основе мРНК.
Почему период до получения бустерной дозы для людей с умеренной или сильной иммунной недостаточностью сократился с 5 до 3 месяцев?

Люди с умеренной или сильной иммунной недостаточностью могут не получить необходимый иммунитет после основной серии вакцинации даже после рекомендованной серии из 3 доз вакцины на основе мРНК. Они также более подвержены возможной потере иммунитета с течением времени и могут нуждаться в более раннем получении бустерной дозы. Предварительные данные нескольких мелкомасштабных исследований показали, что у людей с умеренной или сильной иммунной недостаточностью часто вновь появляется повышенный уровень антител после того, как они получат бустерную дозу менее чем через 5 месяцев. При этом фактов, свидетельствующих о повышении риска для здоровья в результате применения такого подхода, обнаружено не было. На данный момент в США наблюдается быстрое распространение COVID-19, и взаимодействия с больными сложно избежать. В связи с этим людям с наибольшим риском возникновения серьезных осложнений целесообразно получить бустерную дозу как можно раньше.

Нужно ли людям с умеренной или сильной иммунной недостаточностью получать направление врача или другие документы для получения этих доз вакцины?

Нет. Чтобы получить все дозы вакцины в любом из пунктов вакцинации, этим людям нужно только сообщить, кто они такие. Подобный подход призван устранить дополнительные преграды для вакцинации этой категории населения. Если у человека с иммунной недостаточностью возникнут вопросы в связи с его состоянием здоровья, он может обсудить необходимость получения дополнительной дозы со своим врачом.