疫苗加強劑量

內容最後更新於 2022 年 6 月 27 日 

Centers for Disease Control and Prevention (CDC,疾病控制與預防中心)和 Western States Scientific Safety Review Workgroup (西部各州科學安全審查工作組)針對加強針的最新建議資訊如下

  • 5-11 歲的兒童應在完成 疫苗的初始疫苗系列劑次接種滿 5 個月後,接種一劑加強針。免疫功能低下的兒童應在接種初始系列劑次疫苗後至少3個月再接種加強針。
  • 全部 12 歲及以上的人群均應該在完成 Pfizer 或 Moderna 的初始疫苗系列劑次接種滿 5 個月後,或在接種單劑的 Johnson & Johnson (J&J) 疫苗滿 2 個月後,接種一劑加強針。
  • 全部 50 歲及以上的人群均應該在接種首劑加強針的 4 個月後,接種第二劑加強針。
  • 12 歲及以上的 中重度免疫功能低下的人群 均應該在接種首劑加強針的 4 個月後,接種第二劑加強針。
  • 那些在 4 個月之前接種過 J&J 疫苗的初始疫苗和加強針的 18 歲及以上的人群,可以接種 mRNA COVID-19 疫苗的第二劑加強針。
如果您接種的是…… 誰應該接種加強針 何時接種加強針 接種哪種加強針 我可以接種第二劑加強針嗎?
Pfizer-BioNTech 5 歲及以上的人群 在完成初始劑次接種後至少滿 5 個月

首選 Pfizer 或 Moderna*

17 歲及以下的人群僅可接種 Pfizer 疫苗

50 歲以上的人群,以及某些免疫功能低下的人群,如果距離上一次接種加強針已經過去 4 個月或更長時間,現在則可以再接種一劑 mRNA COVID-19 疫苗的加強針。
Moderna 18 歲及以上的人群 在完成初始劑次接種後至少滿 5 個月 首選 Pfizer 或 Moderna* 50 歲以上的人群,以及某些免疫功能低下的人群,如果距離上一次接種加強針已經過去 4 個月或更長時間,現在則可以再接種一劑 mRNA COVID-19 疫苗的加強針。
Johnson & Johnson 18 歲及以上的人群 在完成初始劑次接種後至少滿 2 個月 首選 Pfizer 或 Moderna*

50 歲以上的人群,以及某些免疫功能低下的人群,如果距離上一次接種加強針已經過去 4 個月或更長時間,現在則可以再接種一劑 mRNA COVID-19 疫苗的加強針。

 至少在 4 個月之前接種過 Johnson & Johnson的 Janssen COVID-19 疫苗的初始疫苗和加強針的成年人,現在可以接種使用 mRNA COVID-19 疫苗的第二劑加強針

* 首選 mRNA 疫苗,但若您無法或不願接種另一種疫苗,則依然可接種 Johnson & Johnson COVID-19 疫苗。

針對免疫功能低下人群的劑次情況

如果您屬於中重度免疫功能低下的人群, 指南內容 會有所不同。

若您已經接種了以下疫苗 我是否應該接種額外劑次的疫苗? 我是否可以接種一劑加強針? 總劑次
Pfizer:5 歲及以上的兒童在間隔 21 天的情況下已接種 2 劑疫苗 是,5 歲以上的中重度免疫功能低下的人群均應該在接種第 2 劑疫苗滿 28 天後,接種額外劑次的疫苗。

是,針對 5-11 歲的兒童,建議在最後一次接種疫苗滿 3 個月後接種 Pfizer mRNA 加強針,以保持最新的疫苗接種。

不建議 5-11 歲的兒童接種第 2 劑 mRNA 加強針。

4

是,針對 12 歲及以上的人群,建議在最後一次接種疫苗滿 3 個月後接種一劑 mRNA 加強針,以保持最新的疫苗接種。

針對 12 歲及以上的人群,應該在接種第 1 劑加強針滿 4 個月後,再接種第 2 劑 mRNA 加強針。

17 歲及以下的人群僅可接種 Pfizer 疫苗

5
Pfizer 疫苗:已接種 3 劑次疫苗的 6 個月至 4 歲的兒童。前 2 劑疫苗間隔 21 天予以接種,並且第三劑疫苗在接種第二劑疫苗滿 8 週後予以接種。 否,中度或重度免疫功能低下的 6 個月至 4 歲的兒童目前不應接種額外的初始劑次疫苗。 否,目前不建議 6 個月至 4 歲的兒童接種 mRNA 加強針。 3
Moderna: 6 個月 歲及以上的人群在間隔 28 天的情況下已接種 2 劑疫苗 是,6 個月 歲以上的中重度免疫功能低下的人群均應該在接種第 2 劑疫苗滿 28 天後,接種額外劑次的疫苗。

否,針對已接種 Moderna 作為其初始系列疫苗的 6 個月至 17 歲的人群,目前未獲授權准許接種 mRNA 加強針。

3

是,建議在最後一次接種疫苗滿 3 個月後接種一劑 mRNA 加強針,以保持最新的疫苗接種。

針對 18 歲及以上的人群,應該在接種第 1 劑加強針滿 4 個月後,再接種第 2 劑 mRNA 加強針。

5
Johnson & Johnson:授權可用於 18 歲及以上人群的 1 劑疫苗 是,18 歲以上的中重度免疫功能低下的人群均應該在接種第 1 劑 J&J 疫苗滿 28 天後,接種額外劑次的 mRNA 疫苗。

是,針對 18 歲及以上的人群,建議在最後一次接種疫苗至少滿 2 個月後接種一劑 mRNA 加強針,以保持最新的疫苗接種。

如果您已接種了 J&J 的初始疫苗以及加強針疫苗,則應該在接種第 1 劑加強針滿 4 個月後,再接種第 2 劑 mRNA 加強針疫苗。

4

常見問題

接種加強劑次的品牌是否必須與先前接種的品牌一致?

接種加強劑次疫苗的品牌可以與初始劑次疫苗的品牌不同。CDC 在對最新資料(Moderna、Johnson & Johnson 及加強針混打)進行審查並圍繞加強針進行激烈而審慎的討論後做出此決定。

17 歲及以下的人群在接種加強針時僅可接種 Pfizer 疫苗。

為什麼加強劑量很重要?

加強針有助於為面臨 COVID-19 重症的高風險人員提供持續保護,預防嚴重疾病。此前,僅建議面臨 COVID-19 重症的高風險人群接種加強針,但現在建議擴大至包括 5 歲及以上的所有人,以幫助增加對 COVID-19 疾病的防護。由於出現了傳染性更強的變種病毒以及 COVID-19 病例數量在美國各地持續增加,接種加強針尤為重要。

美國授權或批准的 COVID-19 疫苗在降低因 COVID-19 導致嚴重疾病、住院和死亡的風險方面仍然非常有效,甚至可預防變種病毒。不過,目前疫苗的保護作用可能會隨著時間的推移而下降。加強針可增強疫苗對於抵禦 COVID-19 的保護作用,並有助於免疫力更持久地發揮作用。

​是否仍為人們接種初始系列疫苗?

是的。當務之急是讓符合接種條件的所有人都完成初始劑次的接種對於未接種疫苗的成年人,住院率比已接種疫苗的成年人高 10 至 22 倍。與未接種疫苗的人相比,已接種疫苗者因 COVID-19 轉為重症(或發病)的幾率要低得多。根據報告,在 COVID-19 感染者中,接種疫苗還可防止高達 50% 的感染者患病和出現長期症狀。

如果我們需要加強針,這是否意味著疫苗不起作用?

否。美國現有的 COVID-19 疫苗在預防嚴重疾病、住院和死亡方面效果良好,甚至可預防 delta 變種病毒。儘管如此,公共衛生專家發現,疫苗對較輕微的 COVID-19 疾病的保護作用較少,尤其是面臨感染 COVID-19 較高風險的人員。

如果未接種加強劑次,我是否仍屬於完成全部接種?
  • 在接種 COVID-19 疫苗初始系列建議的全部劑次 2 週後,視為此人已接種全部劑次的疫苗。
  • 在接種完初始系列中建議的全部劑次和所有加強針(符合條件時)後,視為此人的 COVID-19 疫苗接種達到最新狀態。
我如何證明我有資格接種加強劑量?

您可以自行報告您有資格接種加強劑量。您無需出示醫療保健提供者的建議。

請攜帶您的疫苗接種卡前往您的加強劑量預約,以便提供者確認您已接種雙劑 Pfizer 疫苗系列。如果您沒有卡,提供者可以查閱您的記錄。

額外劑次和加強劑次有何區別?
  • 額外劑次適用於完成 2 劑 mRNA 疫苗(Pfizer 或 Moderna)接種,但未產生強烈免疫反應的患者。

  • 加強劑次適用於在接種初始劑次後,免疫力隨時間推移而下降的患者。

目前,建議下列群體接種 COVID-19 疫苗加強劑次。

  誰應接種 何時接種
額外劑次

已接種 2 劑 mRNA COVID-19 疫苗的免疫功能低下的人群,應接種額外的初始劑次疫苗。

在接種第 2 劑 mRNA COVID-19 疫苗或接種第 1 劑 Johnson & Johnson 疫苗至少 28 天後。在接種 J&J 疫苗後,額外劑次必須接種 mRNA COVID-19 疫苗。
加強劑次 初始劑次接種 Johnson & Johnson COVID-19 疫苗的 18 歲及以上群體。

在接種第一劑後至少滿兩個月。

對於中重度免疫功能低下者,在接種額外劑次(第 2 劑)至少 2 個月後。

初始劑次接種Pfizer-BioNTech COVID-19 疫苗的 5 歲及以上群體。

在接種第二劑 mRNA 疫苗後至少滿 5 個月。

對於中重度免疫功能低下者,在接種額外劑次(第 3 劑)至少 3 個月後。

初始劑次接種 Moderna COVID-19 疫苗的 18 歲及以上群體。

在接種第二劑 mRNA 疫苗後至少滿 5 個月。

對於中重度免疫功能低下者,在接種額外劑次(第 3 劑)至少 3 個月後。

50 歲以上的人群,以及某些免疫功能低下的人群,如果距離上一次接種加強針已經過去 4 個月或更長時間,現在則可以再接種一劑 mRNA COVID-19 疫苗的加強針。繼 Food and Drug Administration (FDA,食品藥品監督管理局)的監管行動(僅英文)發佈之後,Western States Scientific Safety Review Workgroup (西部各州科學安全審查工作組)也已給出建議,以積極配合最新的 Centers for Disease Control and Prevention (疾病控制和預防中心)關於額外加強針的建議(僅英文)。

免疫功能低下是什麼意思?

已接種 2 劑 mRNA COVID-19 疫苗的免疫功能低下的人群,應接種額外的初始劑次疫苗。

若您患有以下任何一種疾病,您將被視為存在中重度免疫功能低下,接種額外劑次的 COVID-19 疫苗會讓您從中受益。涵蓋下列群體:

  • 正在積極接受腫瘤或血癌的抗癌治療
  • 接受了器官移植,正在服用免疫抑制藥物
  • 在過去 2 年內接受了幹細胞移植,或正在服用免疫抑制藥物
  • 有中重度原發免疫缺陷(比如 DiGeorge 症候群、Wiskott-Aldrich 症候群)
  • 患有晚期或未經治療的 HIV 感染
  • 正在服用高劑量類固醇或其他抑制免疫反應的藥物進行積極治療。

儘管我們的疫苗對大多數病毒變體的防護有效性達到 90%,但研究表明,中重度免疫功能低下者通常無法獲得足夠的免疫力。對於接種兩劑後未能充分形成免疫屏障的群體,第三劑不視為加強針,而視為額外劑次

包括哪些基礎疾病?

患有下列疾病的任何年齡群體在感染 COVID-19 後轉為重症的風險更高。COVID-19 感染者轉為重症可能意味著:

  • 必須住院治療
  • 需接受重症監護
  • 需要呼吸機來輔助呼吸
  • 身故

接種 COVID-19 疫苗(最初兩劑和加強針)及採取其他 COVID-19 預防措施非常重要,尤其是若您年齡較大或患有多種或嚴重疾病(包括本清單所列的疾病),更是如此。本清單中不包括所有可導致您在感染 COVID-19 後極有可能惡化為重症的潛在疾病。若本文中未包含您患有的疾病,請諮詢醫療保健提供者,瞭解如何最有效地控制病情並保護自己免於感染 COVID-19。

  • 癌症
  • 慢性腎病
  • 慢性肝病
  • 慢性肺病
  • 癡呆症或其他神經疾病
  • 糖尿病(1 型或 2 型)
  • 唐氏症
  • 心臟病
  • HIV 感染
  • 免疫功能低下狀態(免疫系統減弱)
  • 患有心理健康疾病
  • 超重和肥胖症
  • 懷孕
  • 鐮刀型紅血球病或地中海貧血
  • 目前吸菸或曾經吸菸
  • 實體器官或造血幹細胞移植
  • 中風或影響腦血流的腦血管病
  • 藥物濫用
  • 結核病
初始系列接種 mRNA COVID-19 疫苗的中重度免疫功能低下者需要接種幾劑 Pfizer-BioNTech 或 Moderna (mRNA) 疫苗? 
  • 若中重度免疫功能低下者接種 Pfizer-BioNTech COVID-19 疫苗,應在接種第 1 劑至少 21 天(3 週)後接種第 2 劑,在接種第 2 劑至少 28 天(4 週)後接種第 3 劑;現建議在接種第 3 劑至少 3 個月後接種第 4 劑(加強針)。 
  • 若中重度免疫功能低下者接種 Moderna COVID-19 疫苗,應在接種第 1 劑至少 28 天後接種第 2 劑,在接種第 2 劑至少 28 天後接種第 3 劑;現建議在接種第 3 劑至少 3 個月後接種第 4 劑(加強針)。 
  • 12 歲及以上患有某些類型免疫功能低下的人群,在接種任何經授權或批准的 COVID-19 疫苗的第一劑加強針至少 4 個月後,可以接種 Pfizer-BioNTech COVID-19 疫苗的第二劑加強針。同樣,年滿 18 歲的人群(此類人群均接受過實體器官移植,或生活在被認為具有同等水準的免疫功能低下的條件下)可以在接種第一劑加強針後至少 4 個月接種 Moderna COVID-19 疫苗的第二劑加強針。
建議初始系列接種 J&J/Janssen COVID-19 疫苗的中重度免疫功能低下者接種幾劑疫苗?
  • 在接種 J&J/Janssen 疫苗至少 28 天(4 週)後,接種額外劑次(第 2 劑)。在接種額外劑次的 mRNA 疫苗至少 2 個月後,接種加強針(第 3 劑)。
  • 由於擔心接種 J&J/Janssen 疫苗會增加血小板減少綜合症 (TTS) 伴血栓形成的風險,額外劑次必須接種 mRNA COVID-19 疫苗,而加強針也最好接種 mRNA COVID-19 疫苗。TTS 是一種罕見而嚴重的不良事件,可導致血液凝塊或血液凝結問題。
  • 至少在 4 個月之前接種過 Johnson & Johnson的 Janssen COVID-19 疫苗的初始疫苗和加強針的成年人,現在可以接種使用 mRNA COVID-19 疫苗的第二劑加強針。
為何將中重度免疫功能低下者接種加強針的間隔期從 5 個月縮短到 3 個月?

中重度免疫功能低下者在完成初始系列劑次的接種後,可能不會產生保護性免疫,甚至在接種建議的 3 劑初始系列 mRNA 疫苗後也是如此。隨著時間的推移,失去保護性免疫的可能性也更大,因此,需要在更短時間內接種加強針。從幾項小型研究中得出的早期資料顯示,若將接種加強針的間隔期縮短到 5 個月內,中重度免疫功能低下者的抗體水平通常會再次升高。無證據表明會增加安全風險。目前,COVID-19 在美國快速傳播,很難避免接觸感染者。因此,對於可能出現嚴重併發症的高風險群體來說,儘快接種加強針非常重要。 

中重度免疫功能低下者是否需要獲得醫囑/醫生處方或其他證明才能接種這些劑次的疫苗?

不需要,只要患者自己證明即可,且可在任何疫苗接種點接種所有劑次的疫苗。這將確保中重度免疫功能低下群體可順利獲得疫苗接種服務,而不會面臨任何其他阻礙。若免疫功能低下者不確定自己的具體病情是否適合接種額外劑次的疫苗,可諮詢醫療服務提供者。