什么是长期 COVID?
人们在感染 COVID-19 后,可能会出现长期 COVID。这是一种慢性疾病,这意味着该疾病会持续很长时间,和/或随着时间的推移时好时坏。有时也被称为“COVID 后综合征”、“COVID-19 后遗症 (PCC)”或“拖拉很久的 COVID”。
长期 COVID 是一个严重的公共卫生问题,已经影响到了数以百万计的美国成年人和儿童。症状从轻微到严重不等,至少会持续三个月之久。在某些情况下,长期 COVID 可能会致残。
由于长期 COVID 是一种新病症,因此人们对它还有很多不了解的地方。导致 COVID-19 的 SARS-CoV-2 病毒于 2019 年首次被发现。随着研究的不断深入,我们将继续了解更多相关信息。
长期 COVID 的症状
在感染 COVID-19 后,长期 COVID 症状可以持续数月或数年之久。症状因人而异,可能会难以识别或诊断。
根据 Centers for Disease Control and Prevention(CDC,疾病控制和预防中心)的资料,长期 COVID 拥有 200 多种症状。在进行体力或脑力劳动后,症状可能会加重。最常见的症状包括:
- 影响日常生活的疲倦感
- 在进行体力或脑力劳动后感觉不适(难以描述)
- 思考或注意力不集中,也称为“脑雾”
- 发烧
- 呼吸困难
- 咳嗽
- 胸部疼痛
- 心跳加快(心悸)
- 嗅觉和/或味觉变化
- 头痛
- 失眠
- 焦虑或抑郁
- 站起来时头晕
- 关节或肌肉疼痛
- 针刺的感觉
- 腹痛
- 腹泻
- 便秘
- 皮疹
- 月经周期改变
什么人会演变成为长期 COVID?
任何感染过 COVID-19 的人都可能发展为长期 COVID,即使他们在感染 COVID-19 时没有任何症状。多次感染 COVID-19 的人每次感染都有可能患上长期 COVID。
根据 2024 年 6 月发布的研究报告显示,截至 2023 年 10 月,华盛顿州预计有 6.4% 的成年人当时正在患上了 COVID,其中大约有 117,000 人预计存在明显的活动限制。该研究还发现,当时华盛顿州中东部的长期 COVID 发病率最高。华盛顿州成年人罹患长期 COVID 的百分比是通过 Household Pulse Survey(《家庭脉搏调查》)定期估算得出的。
CDC 指出,更有可能患有长期 COVID 的人群包括:
- 女性。
- 老年人。
- 存在潜在健康问题的人群。
- 西班牙裔和拉丁裔人群。
- 因感染 COVID-19 而患病重或住院的人群。
- 未曾接种过 COVID-19 疫苗的人群。
遭受健康不平等的人群受到长期 COVID 负面健康影响的风险更高。当某个社会群体由于系统性(影响整个系统)、可避免和不公正的原因而产生不同的健康结果时,就会出现健康不平等现象。
根据 Office of the Assistant Secretary of Health(OASH,卫生部助理部长办公室)的说法,获得医疗保健机会有限或在医疗保健系统中遭受污名(羞耻感或内疚感)的群体被诊断出患有长期 COVID 的可能性较小。
有关 OASH 如何解决长期 COVID 不平等问题的更多信息,请参见此处。
预防长期 COVID
您可以通过不感染 COVID-19 来预防长期 COVID。及时接种 COVID-19 疫苗是预防 COVID-19 的最佳方法。
接种疫苗后仍感染 COVID-19 的人群要比未接种疫苗的人群演变成为长期 COVID 的可能性要小。
您可以用来预防 COVID-19 感染的其他工具包括:佩戴口罩、改善空气流动和过滤、经常使用肥皂和清水洗手、清洁经常接触的表面、保持物理距离以及进行检测。
如果您感染了 COVID-19,请遵循以下指导原则,保护他人免受 COVID-19 的感染。
保护自己,远离长期 COVID:接种疫苗(英文) (PDF)
诊断长期 COVID
长期 COVID 诊断非常困难。患者很难解释发病症状。没有实验结果或图像研究来进行诊断。尽管患者为长期 COVID,但医学检测结果可能显示正常。
一些报告有长期 COVID 的人并未表现出 COVID-19 的症状,而且在最初患病时未接受 COVID-19 检测。因此很难确认他们是否患有 COVID-19,这会阻碍或延迟长期 COVID 的诊断。最开始感觉不适时进行 COVID-19 检测 至关重要,有助于以后长期 COVID 的诊断。
新增及原有健康状况
长期 COVID 可以对多个器官系统产生影响。患者可能患有一种或多种可诊断的疾病,如:自身免疫性疾病和肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 (ME/CFS)。
这意味着 COVID-19 患者可能会出现新的健康隐患,如糖尿病或者心脏病。在感染 COVID-19 病症之后,原有的健康状况,如糖尿病和心脏病也可能会加重。
与长期 COVID 共存
目前我们对于如何诊断和治疗长期 COVID 所知甚少。患有长期 COVID 或为长期 COVID 患者提供支持的人可能会感到困惑。长期 COVID 的症状因人而异。对于某些人来说,这些症状可能可控,但对于其他人来说,这些症状可能致残。
请记住,您并不孤单。根据 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 的资料,大约每 4 个患有长期 COVID 的成年人中就有 1 人表示其日常活动受限。参加互助小组有助于缓解孤独感。
了解更多信息:
要求提供便利。便利是指针对某人或某物做出的改变。这些症状可能会使患者难以或无法做他们患病前能够做的事情。工作和学习任务可能会变得难以应付。雇主和学校可能有责任针对您的症状提供合理的便利。
请参阅下文“长期 COVID 和残疾人权利”。
了解更多信息:
- Administration for Community Living(社区生活管理局)资源清单(英文)
- 为感染 COVID-19 或患有长期 COVID 的员工提供便利 (askjan.org)
- 学校便利(Long Covid Families)
管理您的宝贵精力。常见的症状是经常感到疲倦,尤其是在脑力或体力消耗之后。要注意节省体力,并在一天中经常休息。
有关患有长期 COVID 期间精力管理的 4P 原则的更多信息,请参见此处:120-066 - 长期-COVID "4 P 原则" 海报 - 8.5x11 - 2023 年 6 月 (wa.gov)(英文)
长期 COVID 和残疾人权利
长期 COVID 会导致身体和心理的缺陷。根据 Americans with Disabilities Act(ADA,美国残疾人法案)的规定,长期 COVID 可能是一种残疾。长期 COVID 可以受到法律保护,免受残疾歧视。他们可能有权获得由企业、州和地方政府提供的合理便利。
根据 ADA 将“长期 COVID”视为一种残疾的指导(英文)
长期 COVID 和青少年
孕妇或近期怀孕的女性更容易感染 COVID-19 并出现重症。COVID-19 会导致影响怀孕和分娩的并发症。如果您正在怀孕或哺乳,接种 COVID-19 疫苗是安全的,并且建议您接种。
孕妇可能会感染长期 COVID。怀孕期间和怀孕后患长期 COVID 的影响的相关研究仍在进行之中。
长期 COVID 和青少年
青少年也可能患长期 COVID。经常感到疲倦或注意力不集中的青少年可能很难参加学校活动和其他活动。幼儿可能无法很好地描述自己的症状。
根据两项联邦法律的规定,患长期 COVID 的儿童可能有资格接受特殊教育、保护或相关服务。
给青少年接种 COVID-19 疫苗是预防青少年患长期 COVID 的最佳方法。在此了解 COVID-19 疫苗的更多相关信息。
社区资源
长期 COVID 基础知识 (CDC)
与长期 COVID 共存 (CDC)
保护自己,远离长期 COVID:接种疫苗 (PDF)(英文)
COVID 后康复 (UW Medicine)(英文)
医疗专业人员和公共卫生资源
- 康复:研究 COVID 以促进康复(英文)
- 长期 COVID 的临床概况 (CDC)(英文)
- CDC 应对长期 COVID 的科学与公共卫生方法(英文)
- 长期 COVID 家庭脉搏调查 (CDC)(英文)
- Power of Providers(POP,服务提供方的力量)网络研讨会(英文)
- 对 2020 年 3 月至 2023 年 10 月华盛顿州 COVID-19 后遗症的负担和分布情况的估计 (CDC)(英文)
- 长期 COVID 的定义(2024 年) (National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine)(英文)
- 按 Jurisdiction 划分的成年人中的长期 COVID 和与长期 COVID 相关的显著活动限制的情况 — 美国,2023 年 (CDC)(英文)
医疗信息
- 保护自己,远离长期 COVID:接种疫苗(英文) (PDF)
- 120-066 - 长期-COVID "4 P 原则" 海报 - 8.5x11 - 2023 年 6 月 (wa.gov)(英文)
- California Department of Public Health(加利福尼亚州公共卫生部)提供的沟通工具包(英语和西班牙语)。包括社交媒体图片。