معلومات أساسية
في أغسطس 2024، تعاونت Washington State Department of Health (DOH، إدارة الصحة في ولاية واشنطن) مع المشرفين والمنسقين المعنيين بالتدريب في مراكز التعامل مع الأزمات التابعة لخط المساعدة
988 Suicide & Crisis Lifeline (المتوفر باللغتين الإنجليزية والإسبانية)، وذلك من أجل إعداد نموذج تدريب مثالي بشكل مشترك بالاستعانة بمجتمع ممارسة (CoP).
حدّد مجتمع الممارسة الثغرات الموجودة في اتساق التدريب فيما يتعلق بالرعاية المقدمة للمجتمعات الزراعية، والأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية والنمائية، ومجتمعات الهنود الأمريكيين وسكان ألاسكا الأصليين (AI/AN)، بالإضافة إلى إحالات الفرق المتنقلة للشباب والعائلات. وقد تمكّن الفريق أيضًا من تحديد ثغرة في اتساق التدريب المُوجّه للمستشارين العاملين في الشراكات المعنية بـ Mental Health Crisis Call Diversion Initiative (MHCCDI، مبادرة تحويل مكالمات الأزمات المتعلقة بالصحة النفسية) (باللغة الإنجليزية). تتيح هذه الشراكات تحويل مكالمات أزمات الصحة السلوكية الواردة إلى خط الطوارئ 911 بشكل سلس إلى خط المساعدة 988 عند الاقتضاء. وقد عكف مجتمع الممارسة على تطوير Crisis Counselor Model Training Program (برنامج تدريب نموذجي لمستشاري الأزمات) في خط المساعدة 988 بغرض تقديم رعاية أكثر اتساقًا. ويعمل برنامج التدريب هذا على مواءمة جهود التدريب مع أفضل الممارسات الوطنية دون الإخلال بتلبية المتطلبات الحالية.
بعد وضع برنامج التدريب، أكملت إدارة DOH مراجعة شاملة للمناهج الخاصة ببرامج التدريب المُخصصة لمراكز التعامل مع الأزمات التابعة لخط المساعدة 988 Lifeline في واشنطن:
- مركز Crisis Connections
- مركز Frontier Behavioral Health
- مركز Volunteers of America Western Washington
انصب تركيز مراجعة المناهج على مواءمة مناهج تدريب مستشاري الأزمات في خط المساعدة 988 بهدف المساعدة على ضمان حصول الأشخاص في واشنطن الذين يتصلون بخط 988 على رعاية متسقة وعالية الجودة.
تلبي برامج التدريب الحالية لمستشاري الأزمات في خط المساعدة 988 معايير هيئات الاعتماد الخاصة بالمراكز. تلبي تلك البرامج أيضًا المعايير التي نصت عليها تشريعات الولاية ومؤسسة Vibrant Emotional Health، وهي الجهة الوطنية المسؤولة عن إدارة خط المساعدة 988. وأيضًا، تولي مناهج التدريب في كل مركز اهتمامًا خاصًا بالاحتياجات الإقليمية.
يجب أن تتوافق جميع برامج التدريب المستقبلية لمراكز الأزمات التابعة لخط المساعدة 988 Lifeline مع متطلبات برنامج 988 Crisis Counselor Model Training Program لتحسين تلبية احتياجات المجتمعات الزراعية، والأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية والنمائية، ومجتمعات الهنود الأمريكيين وسكان ألاسكا الأصليين، والشباب والعائلات.
المعارف والمؤهلات المطلوبة
قبل أن يتمكن مستشارو الأزمات في خط المساعدة 988 Lifeline من دعم طالبي المساعدة، يجب أن يتمتعوا بالقدرة على العمل مع الأشخاص الذين يواجهون مجموعة متنوعة من الشواغل في مواقف مختلفة.
يُشترط أن يتمتع جميع مستشاري الأزمات في خط المساعدة 988 Lifeline بالمعرفة اللازمة في المجالات التالية:
- الإدمان والتعافي: يتضمن ذلك معلومات عامة بشأن تعاطي المواد المخدرة وكيف يمكن أن تؤثر هذه المواد في سلوك الأشخاص الذين يمرون بأزمات.
- العمل مع مجتمعات الهنود الأمريكيين وسكان ألاسكا الأصليين: يتضمن ذلك معرفة الممارسات المناسبة من الناحية الثقافية في مجال التدخل لمنع الانتحار والتعامل مع الأزمات، والتدريب المشترك بين الحكومات، وTribal Crisis Coordination Protocols (بروتوكولات تنسيق الأزمات القبلية) في واشنطن.
- العمل مع المجتمعات الزراعية والريفية: يتضمن ذلك معرفة أوجه الدعم، والإحالات، والموارد الملائمة لأفراد المجتمع الزراعي وعائلاتهم.
- تقديم المشورة بشأن تقييد الوصول إلى الوسائل القاتلة: يتضمن ذلك معرفة الطرق المعنية بتقليل الوصول إلى سُبل إيذاء النفس لدعم الأشخاص المعرضين للخطر وعائلاتهم.
- العمل مع المجتمعات ذات البشرة الملونة: يتضمن ذلك معرفة العنصرية النظامية وفهم كيفية تبني نهج مناهض للعنصرية، ومعالجة الفوارق الصحية، وتعزيز المساواة العرقية.
- الموارد المجتمعية: يتضمن ذلك معلومات عن الموارد المناسبة للدعم العام والصحة السلوكية في المجتمعات.
- التدخل في الأزمات: يتضمن ذلك معرفة مبادئ الاستجابات الفعالة للأشخاص الذين يمرون بأزمات، وطرق الحد من الصدمات طويلة الأمد للشخص المتأثر بالأزمة.
- التفكير النقدي: يتضمن ذلك معرفة الإجراءات اللازمة للتحليل، والتقييم، وإصدار الأحكام استنادًا إلى الأدلة من خلال طرح الأسئلة، والتفسير، وأخذ وجهات النظر البديلة في الاعتبار.
- التوعية الثقافية: يتضمن ذلك معرفة الخدمات العادلة ومراعاة الاعتبارات الثقافية لدعم الجميع بغض النظر عن العرق، أو الأصل الإثني، أو النوع، أو التوجه الجنسي، أو بلد المنشأ، أو الطبقة الاجتماعية الاقتصادية، أو اللغة، أو الدين، أو التقاليد، أو الإعاقة.
- إساءة المعاملة من الشريك الحميم: يتضمن ذلك طرقًا للتعرف على علامات العنف المنزلي، والتواصل الفعال مع المعتدين والناجين، وتقييم مستويات الخطر المحتملة، واستخدام إستراتيجيات التخطيط للسلامة.
- رعاية المتابعة: يتضمن ذلك طرقًا لمعرفة متى يمكن أن يستفيد الشخص الذي يعاني أزمة من خدمات المتابعة ومعرفة كيفية ربط الأشخاص بهذه الخدمات.
- العمل مع الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية والنمائية: يتضمن ذلك معلومات عن أفضل الممارسات الملائمة لخدمة الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية والنمائية.
- العمل مع مجتمعات LGBTQIA2S+: يتضمن ذلك لمحة عامة عن الانتحار وأزمات الصحة السلوكية الأخرى التي تقع بين الأشخاص من مجتمعlesbian, gay, bisexual, transgender, queer, intersex, asexual, and two-spirit (LGBTQIA2S+) )المثليات، والمثليين، ومزدوجي الميل الجنسي، والمتحولين جنسيًا، والمغايرين جنسيًا، وثنائيي الجنس، واللاجنسيين، وذوي الروحين (، بما في ذلك عوامل الخطر والحماية المساهمة، والوضع الإحصائي لفئات LGBTQIA2S+ داخل مجتمعاتهم، وتعريفات اللغة داخل المجتمع. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن تكون لدى مستشاري الأزمات معرفة بشأن الهوية الجندرية، والتعبير الجندري، والانجذاب، فضلاً عن التقاطعية، والتمييز النظامي، والاعتداءات المجهرية، والرعاية الصحية المؤكدة للنوع.
- اضطرابات الصحة النفسية: يتضمن ذلك معلومات عن كيفية التعرف على حالات الصحة النفسية الشائعة وكيفية الاستجابة بشكل مناسب لطالبي المساعدة الذين يعانون هذه الحالات.
- فرق الأزمات المتنقلة: يتضمن ذلك معرفة أفضل الممارسات لعمليات فرق الأزمات المتنقلة، ومعايير تحديد الأشخاص الذين قد يستفيدون من التوعية الميدانية بشأن هذه الفرق، وفهم مستويات شدة الحالات التي توجه عملية إرسال فرق الأزمات المتنقلة.
- الصدمة الثانوية: يتضمن ذلك معلومات بشأن الآثار المباشرة للصدمة الثانوية وإستراتيجيات تعزيز العافية الشخصية.
- الأمراض النفسية الخطيرة (SMI): تتضمن الأمراض النفسية الخطيرة الاضطرابات النفسية، أو السلوكية، أو العاطفية التي تسبب ضعفًا وظيفيًا خطيرًا وتتداخل بشكل كبير مع نشاط أو أكثر من الأنشطة الحياتية الرئيسية أو تحد منها.
- التدخل في حالات الانتحار: يتضمن ذلك إرشادات بشأن فهم الطبيعة المعقدة للانتحار وكيفية تقييم المخاطر التي يتعرض لها الشخص وتحديدها.
- الرعاية المستنيرة للصدمات: يتضمن ذلك معرفة كيفية منع آثار الإجهاد النفسي الناجم عن الصدمات، وتقييمها، وتمييزها، والاستجابة لها.
- العمل مع قدامى المحاربين: يتضمن ذلك معرفة الاعتبارات الخاصة لرعاية قدامى المحاربين، وأفراد الخدمة العسكرية، وعائلاتهم.
- العمل مع الشباب والعائلات: يتضمن ذلك معرفة Mobile Response and Stabilization Services (MRSS، خدمات الاستجابة المتنقلة والتثبيت) ومدى اختلافها عن نموذج الأزمات التي يتعرض لها البالغون. وينبغي أيضًا لمستشاري الأزمات العمل على زيادة الثقة في نظام التعامل مع الأزمات من خلال تهيئة بيئة آمنة للشباب ودعم مقدمي الرعاية. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يتمتع مستشارو الأزمات بالمعرفة اللازمة بشأن كيفية قيام الاستجابات الميدانية التابعة لخدمات MRSS بتحويل القاصرين بعيدًا عن غرف الطوارئ في المستشفيات واحتجاز المرضى الداخليين فيها، والحد من الاعتقالات غير الضرورية، وربط الشباب بالمستوى المناسب من الرعاية في المجتمع، دون الإخلال بتحسين النتائج.
المهارات المطلوبة
يجب أن يتمتع جميع مستشاري الأزمات في خط المساعدة 988 Lifeline بالمهارات في المجالات التالية:
- الاستماع النشط: يعني ذلك تفهم مشاعر الشخص وآرائه، وإظهار التقبل غير المنحاز، والإقرار بصحة ومشروعية التجربة التي مر بها.
- تقييم السلامة الفورية: يعني ذلك تقييم خطر تعرض الشخص لأذى فوري من أجل تحديد أوجه التدخل اللازمة واتخاذ القرارات المتعلقة بالسلامة.
- بناء العلاقات الودية: يعني ذلك إقامة علاقة مع الأشخاص الذين يعانون أزمات وإشراكهم بشكل فعال.
- السرية: يشير ذلك إلى الحفاظ على النزاهة المهنية، والثقة، والمعايير الأخلاقية عند التعامل مع المعلومات السرية.
- التدخل في الأزمات: يعني ذلك القدرة على الاستجابة بشكل فعال للأشخاص الذين يمرون بأزمات. ملاحظة: يتضمن ذلك الإكمال اللازم لجميع دورات التدريب السريري الأساسي الخاصة بخط المساعدة 988 Lifeline.
- تثبيت الحالة أثناء الأزمات: يعني ذلك التخفيف من شدة مستوى الضائقة التي يواجهها شخص ما نتيجة لأزمة صحية نفسية، أو اضطراب ناجم عن تعاطي المواد المخدرة، أو غير ذلك من المشكلات المتعلقة بالصحة النفسية.
- التفكير النقدي: يتضمن ذلك المراقبة، والتحليل، والتفسير، والتأمل، والتقييم، والاستنتاج، والشرح، وحل المشكلات، واتخاذ القرارات.
- تخفيف الشدة: يعني ذلك تقليل حدة المواقف المشحونة عاطفيًا أو الأوضاع المتقلبة المحتملة من خلال التواصل الفعال والتقنيات السلوكية.
- التوثيق: يشير ذلك إلى التوثيق المناسب لعمليات التواصل مع الأشخاص الذين يتصلون بخط المساعدة
- 988 Lifeline.
- الذكاء العاطفي: يعني ذلك إدراك مشاعر الشخص الخاصة ومشاعر الآخرين، وفهمها، وإدارتها.
- حل المشكلات: يتضمن ذلك معرفة كيفية تحديد الحلول للمشكلات الصعبة أو المعقدة.
- المقابلات التحفيزية: ينطوي ذلك على استخدام الممارسات القائمة على الأدلة لتقديم المشورة إلى الأشخاص بشأن حالة التردد والازدواجية تجاه السلوكيات التي تمنع التغيير.
- الاستماع التأملي: ينطوي ذلك على إظهار التعاطف والتفهم تجاه طالب المساعدة على نحو فعال من خلال تكرار خواطره، أو مشاعره، أو أفكاره أو إعادة صياغتها.
- الاستجابة للخطر الوشيك: ينطوي ذلك على اتخاذ إجراء فوري لحماية السلامة أو الصحة عند وجود خطر لاحتمالية وقوع وفاة، أو إصابة خطيرة، أو مرض.
- تقييم السلامة: ينطوي ذلك على تحديد المخاطر المحتملة، وتقييم احتمالية حدوثها، وتحديد آثارها المحتملة.
- إدارة الإجهاد: ينطوي ذلك على الاستعانة بإستراتيجيات معرفية، وعاطفية، وسلوكية للحد من التأثير السلبي للإجهاد في الصحة النفسية والجسدية.
- التدخل في حالات الانتحار: يعني ذلك تطبيق إستراتيجيات مثل التخطيط للسلامة، والمشورة بشأن الوسائل القاتلة، والتخطيط للاستجابة للأزمات.
- تقييم خطر الانتحار: ينطوي ذلك على استخدام أدوات معتمدة لتحديد عوامل الخطر والحماية لدى الشخص، وإجراء تحقيق بشأن حالة الانتحار، وتحديد مستوى الخطر والتدخل اللازم، وتوثيق ذلك بشكل مناسب.
- الرعاية المستنيرة للصدمات: ينطوي ذلك على فهم المسارات اللازمة للتعافي، وعلامات الصدمة وأعراضها، والطرق الملائمة لتجنب إعادة التعرض للصدمة.
- رعاية الأطراف الثالثة: يعني ذلك معرفة كيفية توفير الدعم في الأزمات التي تؤثر في عدة أشخاص، بما في ذلك تقييم كل طرف بشكل مناسب.
المتطلبات القائمة على المهارات
وفقًا للسياسات التي وضعتها مؤسسة Vibrant، يجب أيضًا على مستشاري الأزمات في خط المساعدة 988 Lifeline إظهار المتطلبات والقدرات القائمة على المهارات التالية:
تتضمن المتطلبات القائمة على المهارات ما يلي:
- الجلسات العملية: يجب على مستشاري الأزمات إكمال ما لا يقل عن 8 جلسات تمثيل أدوار مباشرة مع مدرب أو مشرف مؤهل، بحيث تتناول تلك الجلسات أنواعًا مختلفة من المحادثات والاحتياجات الفردية. وينبغي أن تركز إحدى هذه الجلسات على الأقل على العمل مع طالب مساعدة من الشباب، وتركز إحداها على الأقل على تقديم الخدمة من خلال مترجم لغوي.
- المحادثات المحاكاة: يجب على مستشاري الأزمات إكمال ما لا يقل عن 2 من المحادثات المحاكاة باستخدام تدريب المحاكاة من Lifeline. وينبغي أن تتضمن المحادثات المحاكاة هذه كلاً من التواصل المباشر والتواصل مع أطراف ثالثة.
- المراقبة المباشرة: يجب على مستشاري الأزمات إكمال 10–20 ساعة من المراقبة المباشرة لمستشاري الأزمات المتمرسين وهم يقدمون خدماتهم لجهات الاتصال بمختلف الأساليب، وذلك بما يتناسب مع الدور المنوط بهم. يشمل ذلك طالبي المساعدة الذين يتصلون بخط المساعدة 988 عبر الهاتف، أو الرسائل النصية، أو الدردشة،
- أو المكالمات المرئية.
تشمل القدرات ما يلي:
- التفكير النقدي: يشمل ذلك تفسير المعلومات، وتقييمها، وتحليلها للتمكّن من إصدار حكم.
- الكفاءة الثقافية: يشمل ذلك فهم الأشخاص، والتواصل معاهم، والتفاعل معهم عبر مختلف الثقافات.
- الذكاء العاطفي: يعني ذلك معرفة كيفية تحديد مشاعر الشخص الخاصة وإدارتها، وكذلك مشاعر الآخرين.
- التعاطف: يعني ذلك التفاعل مع مشاعر الآخرين واكتساب تفهم لها.
- حل المشكلات: يعني ذلك تحديد المشكلات، وتبادل الأفكار بشأن الاستجابات المناسبة، وتطبيق أفضل الحلول الممكنة.
- القدرة على الصمود: يعني ذلك التكيف مع تجارب الحياة الصعبة، وتحديدًا فيما يتعلق بدعم الأشخاص الذين يمرون بأزمات.
- التعاون بشأن التخطيط للسلامة: يعني ذلك التعاون مع الأشخاص الذين يمرون بالأزمات لوضع إستراتيجيات التكيف ومصادر الدعم المناسبة.
برنامج 988 Lifeline Crisis Counselor Model Training Program
يتضمن برنامج التدريب النموذجي لمستشاري الأزمات في خط المساعدة 988 Lifeline ما يلي:
التدريب السريري التابع لـ Vibrant 988 Suicide & Crisis Lifeline
- أساسيات تقديم المشورة في الأزمات (ساعة ونص)
- المهارات الأساسية بشأن تقديم المشورة في الأزمات (ساعتان ونصف)
- تقييم السلامة وخطر الانتحار (ساعتان ونصف)
- الخطر الوشيك للانتحار (ساعتان ونصف)
- المتصلون المألوفون (ساعة ونصف)
- المحادثات عبر الدردشة والرسائل النصية (ساعتان ونصف)
جلسات تمثيل الأدوار المباشرة
تستغرق مدة كل جلسة لتمثيل الأدوار 30 دقيقة، ويجب على مستشاري الأزمات إكمال ما لا يقل عن 4 ساعات من التدريب على تمثيل الأدوار. تشمل موضوعات تمثيل الأدوار ما يلي:
- إنشاء الروابط والمشاركة الفعالة
- الاستماع النشط
- تقييم السلامة الفورية
- إجراء تقييم كامل للسلامة
- الاستجابة للخطر الوشيك
- التعاون بشأن وضع خطة للسلامة
- الاحتياجات المحلية والتخصصات التي يختارها المركز:
- إجراء ما لا يقل عن 2 من محادثات المحاكاة المكتملة باستخدام تدريب المحاكاة التابع لخط المساعدة 988 Lifeline (ساعة ونص لكل محادثة)
- إكمال 10–20 ساعة من المراقبة المباشرة لمستشاري الأزمات المتمرسين وهم يقدمون خدماتهم عبر الهاتف، أو الرسائل النصية، أو الدردشة، أو المكالمات المرئية.
الدورات التدريبية المطلوبة
بالإضافة إلى التدريب السريري، يجب أن تُدرِج مراكز التعامل مع الأزمات التابعة لخط المساعدة 988 Lifeline الدورات التالية في برامج التدريب الخاصة بها:
- دورة AgriSafe FarmResponse
- دورة We Are Still Here (إننا لا نزال هنا): A Guide for Non-Native People Serving Native Communities (دليل للأشخاص من خارج المجتمعات الأصلية الذين يخدمون مجتمعات السكان الأصليين)
الموضوعات المطلوبة
يجب أن تُدرِج مراكز التعامل مع الأزمات التابعة لخط المساعدة 988 Lifeline الموضوعات التالية في برامج التدريب الخاصة بها:
- تقديم المشورة بشأن تقييد الوصول إلى الوسائل القاتلة
- العمل مع المجتمعات ذات البشرة الملونة
- التواضع الثقافي
- العنف المنزلي
- العمل مع الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية والنمائية
- العمل مع أفراد مجتمع LGBTQIA2S+
- اضطرابات الصحة النفسية
- الموارد المتنقلة
- الصدمة الثانوية
- تعاطي المواد المخدرة/التعافي
- الرعاية المستنيرة للصدمات
- العمل مع قدامى المحاربين
- العمل مع الشباب والعائلات
هل لديك أسئلة؟
إذا كنت ترغب في معرفة المزيد، فتفضل بالتواصل مع موظفي برنامج 988 لطرح أي أسئلة.