什麼是布魯氏菌病？
布魯氏菌病是一種由布魯氏菌屬的某些細菌引起的傳染病。症狀可能包括發燒、頭痛、虛弱、大量出汗、發冷、體重減輕和全身疼痛。也可能發生包括肝臟、脾臟和心臟內膜在內的器官感染。免疫系統較弱的人、幼兒、孕婦或裝有人工心臟瓣膜的人群如果被感染，患有重症的風險更高。
在美國，導致大多數布魯氏菌病病例的布魯氏菌有四種：
- 羊布魯氏菌和流產布魯氏菌最常見（約占所有病例的 75%），主要是由美國以外國家/地區食用未經巴氏消毒的乳製品引起的。
- 約 25% 的病例由豬布魯氏菌引起，主要與狩獵野豬或屠宰野豬屍體有關。
- 犬布魯氏菌由受感染的犬類傳播，很少引起人類疾病。
此外，在牲畜布魯氏菌菌苗中發現的流產布魯氏菌菌株 (RB51) 很少引起人類感染，往往與給牛接種疫苗時接觸獸醫針頭或食用生奶有關。
它從哪裡來？
布魯氏菌病通常由受感染的動物或動物產品傳播給人類。最常感染布魯氏菌病的動物包括牛、野牛、麋鹿、綿羊、山羊、豬、貓、狗、郊狼、鹿、駝鹿和馴鹿，但許多其他動物物種也可能會攜帶這種細菌。1975 年，華盛頓州宣布完全消除了豬科動物（豬）布魯氏菌病，1988 年宣布完全消除了牛科動物（牛）布魯氏菌病。並非美國所有州都完全消除了豬科動物布魯氏菌病。儘管美國被認為完全消除了牛科動物布魯氏菌病，但大黃石地區偶爾也會出現與野牛和麋鹿有關的病例。許多其他國家/地區都發生了地方性豬科動物或牛科動物布魯氏菌病。華盛頓州每年都會診斷出犬科動物（犬）布魯氏菌病病例，主要來自從州外收養的動物。並非美國所有州都完全消除了豬科動物布魯氏菌病。儘管美國被認為完全消除了牛科動物布魯氏菌病，但大黃石地區偶爾也會出現與野牛和麋鹿有關的病例。許多其他國家/地區都發生了地方性豬科動物或牛科動物布魯氏菌病。
它如何傳播？
人類可能會因食用未經巴氏消毒的牛奶和來自受感染奶牛、綿羊和山羊的乳製品而感染。當皮膚傷口因接觸唾液、尿液、血液、陰道分泌物和流產胎兒或胎盤等受感染的動物組織而受到污染時，人類也可能會感染。因此，獸醫、獵人、屠宰場工人和其他在工作中接觸動物的人員感染的風險更高。布魯氏菌病很少由家庭寵物傳播給人類。
吸入細菌的情況並不常見，但經過霧化的細菌可能會對處理布魯氏菌標本的實驗室工作人員或出入動物屠宰或為動物接生的人員構成風險。人與人之間傳染的可能性不大。布魯氏菌可能是生物恐怖主義的病原體。
治療方法是什麼？
需要聯合使用抗生素至少六週的時間。
症狀多久會出現？
通常在接觸後的 5 到 60 天內，有時甚至長達數月。
布魯氏菌病有多常見？
布魯氏菌病在美國很少見。大多數病例發生在近期居住或去過布魯氏菌病流行地區的人群中，或曾食用進口未加工食品的人群中。偶有病例報告見於獸醫、屠宰場工人、煉脂廠員工、肉類檢驗員、獵人及農民。
如何防止布魯氏菌病的傳播？
預防人類布魯氏菌病的主要方式就是消除家畜中的這種疾病。從其他州進口的牛、奶山羊和豬必須具備健康證明，表明它們沒有布魯氏菌病。僅食用經過巴氏消毒的牛奶或乳製品，包括在旅行期間。
如果從州外或國外收養犬隻，請確保其具備有效的健康證明。參與繁殖計劃的犬隻、未進行絕育或閹割的流浪狗以及無主或自由放牧的犬隻患布魯氏菌病的風險更高，在進口或收養之前應進行犬布魯氏菌檢測。
如果工作中需要接觸生產或分娩的動物，請穿戴個人防護裝備，包括護目鏡、一次性乳膠或橡膠手套、適當的 N95 口罩以及防護服或一次性手術衣。
如需處理動物屍體，請用繃帶保護好開放性傷口或擦傷，並穿戴防護服、手套和護目鏡。對與動物組織或體液接觸的表面進行清潔和消毒，並在處理動物或動物產品後及時清洗雙手。 不要捕獲或處理生病或死亡的野生動物（可以根據華盛頓州魚類和野生動物許可對路斃的華盛頓州的鹿或麋鹿進行回收利用）。獵人應遵循安全的野外著裝、處理和烹飪做法：
- 處理屍體時，請佩戴護目鏡和乳膠或橡膠手套
- 使用乾淨、鋒利的刀具進行野外包紮和屠宰
- 應在通風良好的場所處理獵物
- 清洗獵物時禁止飲食或吸菸
- 屠宰後儘快清洗雙手
- 不要給任何寵物餵食生肉或屍體的其他部位
- 用消毒劑（如 10% 漂白劑）清潔所有工具和可重複使用的手套
- 食用前將肉徹底烹飪至內部溫度達到 165 華氏度
如果我懷疑家裡有人感染布魯氏菌病，該怎麼辦？
聯絡您的初級醫療保健服務提供者或致電您當地的衛生部門。
如果我的犬隻被診斷為布魯氏菌病，我該怎麼辦？
如果您的犬隻出現布魯氏菌病症狀或被診斷為布魯氏菌病（犬布魯氏菌），您應該儘快聯絡您的獸醫。可以採集血液樣本進行疾病檢測。犬隻的布魯氏菌病很難治癒，即使經過治療，犬隻可能仍攜帶病菌。感染布魯氏菌病的犬隻必須終身與其他犬隻隔離，以防止疾病傳播，或者也可以對其執行安樂死。獸醫應向 Washington State Department of Agriculture（華盛頓州農業部）報告動物中的犬布魯氏菌感染情況：https://fortress.wa.gov/agr/apps/rad/
從哪裡可以獲得更多的資訊？
如需瞭解更多資訊，請致電 Communicable Disease Epidemiology（傳染病流行病學辦公室），206-418-5500 或免費電話 877-539-4344。